提醒所有家长:只因一个错误,这个孩子的腿落下了终身残疾

  • 日期:08-29
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  小李是个爱运动的孩子,平常酷爱玩滑板。暑假期间的一天,他在小区广场上玩滑板。突然之间,一条大型宠物犬冲出来。这条狗本无咬人的意图,但小李一紧张滑板失控,连人带滑板撞在广场边上的花坛上。

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  一阵剧痛之后,小李发现腿不能动了。这时,已经有人围过来了。人群中有人认出小李是30号楼的住户,赶忙跑到他家去找人。大约过了10分钟,他妈妈来到事发现场。

  小李母亲是全职妈妈,由于学历低,这些年一直在家相夫教子。平时就是在家,偶尔也就是和周围邻居打打麻将什么的。

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  ?她来到现场后,立马大喊:谁把我家孩子撞啦!给我站住来!人群纷纷向后躲,没有人做声。后来,有人壮着胆子说:狗撞的。哪个狗撞的?跑了。这时,人群退得更靠后了。看这阵势,着实吓人。而且人群中有些人领教过她的厉害,有一年,因为一点小事就躺在地下放赖,直到人家赔了几百块钱才算作罢。

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  ?看到小李表情痛苦地坐在地上,有的人劝她:先去给孩子看病吧,回来再找狗。她大喊到:不行,谁家的狗撞了俺家娃了,赶快站出来,否则没完!

  小李额头豆大的汗珠直往出冒,一开始还能忍住,到后来也开始哼吖了。有好心的邻居看到事情很僵持、一直拖着不是办法,上前去查看了小李的伤势。看到那条腿已经肿起来了,而且脚的颜色明显和另一只脚不一样。问小李感觉怎么样,小李说一开始脚上有感觉,现在没感觉了,就腿上胀痛。

  那位邻居摸着冰凉的那只脚说,赶快上医院吧,治病要紧,这脚都没感觉了,是不是神经断了?

  大家的目光都投向小李母亲,这时她连吵带骂起来:哪家的***,赶快给我出来!谁知道是哪家的,重重有赏!

  此时寂静的人群开始骚动起来,有的人看到小李母亲似乎只看重谁撞伤的、赔多少的问题,压根不重视自己家孩子的伤势,虽然很生气,但也只能劝她赶快带孩子去看病。对此,这位母亲仍然非常固执,甚至坐在地下开始等,同时有让她老公赶快找点人来。

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  ?时间一分一秒的过去,小李的脸色也逐渐变得惨白,眼神似乎也没那么有精神头了。而且,最关键的是,她一直让小李躺在地下,不让人挪动。因此,邻居们也不敢动。此时,距离小李受伤已经过去六个小时了,围观的人群换了一批又一批。这时,有好心的邻居忍无可忍,给120打去电话,尝试120是否能解决问题。

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  ?120到达现场以后,看到现场的阵势也是犹豫了一下。但经过检查后,医生发现伤势很严重。于是,医生不顾周围激动的家属随时要上来揍人的气势坚决要把孩子带走。期间也有家属试图上来阻拦,但被情绪激动的周围群众拦住了。那场面,120就像抢人一样把孩子拉走了。

  到医院后,急诊科医生通过初步检查,认为必须立刻手术。而随后赶到的家属又犹豫起来,人群中嘀嘀咕咕:药费谁出,还没找到肇事者呢!这时急诊科医生怒了:这条腿很有可能保不住了!赶快下决定!怒规怒,但现在的医患环境,哪个医生也不敢真怒,哪个医生也不敢强拉病人进手术室做手术。就这么僵持着,又过了一会,在急诊科几个医护苦口婆心的劝说下,小李母亲终于同意做手术了。

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  ?一听到这个决定,早已等候在旁的手术室护士推着病人就向手术室跑。进到手术室以后,所有的仪器设备已然处于开机备用状态。从进手术室到开刀,一共也就10多分钟,所有的医护人员都在为小李的腿努力着~

  然而,当手术刀花开皮肤的一刹那,从皮下爆出了脂肪和肌肉组织,这让久经沙场的手术室医护心头一紧。大家都知道,不乐观!

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  ?随着刀口的打开,伤情也越来越清晰。胫骨骨折、血管损伤、部分肌肉坏死、远端(脚)严重缺血……。

  此时,手术室内的气氛无比凝重。伤情如此严重,大家不敢祈求100%康复,只希望能保住他的腿,毕竟才10几岁啊,他还有漫长的人生路要走呢!

  经过骨科、血管外科及神经外科等科室的联手努力下,骨折部位已做了固定、血管吻合了,经过探查神经没有问题。接下来,远端(脚)的血供也都逐步恢复了,在摸到足背动脉再次波动的那一刻,手术室内的人员差点兴奋的蹦起来。

  但大家知道,此时高兴为时尚早。这么长时间的缺血,组织是否已经发生了坏死、缺血再灌注损伤、肿胀、血栓等等都是接下来的考验。

  经过术后24小时全天候的监护及治疗,小李的腿总算保住了。但由于肌肉的大面积坏死,下肢的力量将会受到严重的影响,走路都会成问题,更不要提体育运动了。

  在住院期间,小李的母亲及亲友每天都处于懊悔和悲痛当中。此时,他们才明白,再多的钱也换不回来孩子的那条腿了,孩子的未来毁在当初的一念之差上。

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  ?事已至此,唯有提醒大家:世上没有后悔药,千万不要拿健康当赌注!

  那么,从医学角度,小李受的是什么伤?为什么提到“后悔”?

  从医生那里获悉,小李当时发生了骨折,骨折的同时伴随了血管的损伤,因而发生了骨筋膜室综合症。

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  ?骨筋膜室综合症(osteofascial compartment syndrome)即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。由于在解剖结构上前臂和小腿的筋膜将上述组织包裹在一个相对密闭的空间内,因此该部位也是最容易发生骨筋膜室综合症的位置。

  如果这么说,大家还不够理解。大家可以想象一下,在一个水盆里往一个自行车轮胎内注气,由于轮胎的膨胀,水面会上涨;反过来,当水盆是密闭的情况下,水位无法上涨的情况,是不可能将轮胎打起来气的。而在人体中,由于缺血,组织自身会肿胀。也就相当于密闭水盆内的水会膨胀增多,不仅其中的轮胎没办法注气,反而会由于水的挤压而变得更瘪。由于创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致的骨筋膜室内压力增高。

  当压力升高达到一定程度,可使穿行其中的供血血管完全关闭,形成缺血-水肿-进一步缺血的恶性循环。因此,及时中止其恶性循环的链尤为关键。小李的结局,主要是耽误的时间过久。缺血不可怕,但身体不同部位对缺血的耐受时间是不一样的。我们只要在缺血坏死之前及时恢复血供,会将缺血影响降到最低。举个例子,在医院的手术室以内,因手术减少出血的需要,经常会人为的完全阻断肢体或者器官的供血。在医生的主动控制之下,绝大多数都是安全的。

  多项研究和医学实践表明:一旦确诊为骨筋膜室综合症,早期彻底切开筋膜减压是防止组织坏死的唯一有效的方法。一旦错过最佳的救治时间,医生总有千般本事也无力回天。

  小李的惨痛教训再次提醒大家:健康是“1”,其他是“0”。没有健康,纵然有再多的“0”,前面缺少一个“1”,一切归零